ACTUALIZACIÓN DE CONUT – 2016

            

Misión, visión y valores del Proyecto CONUT

El Proyecto CONUT nació en 1985 en el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid, tras crearse la Unidad de Nutrición Clínica, ante la necesidad  de disponer de un sistema informatizado de cribado de la DESNUTRICIÓN CLÍNICA capaz de captar inmediatamente los rápidos cambios en la homeostasis del medio interno y con ello del riesgo nutricional y clínico del paciente, provocados por la enfermedad, el tratamiento y las complicaciones en el entorno clínico hospitalario o domiciliario.

La misión del Proyecto CONUT es la de generalizar el uso en el ámbito clínico de un sistema automático de monitorización del riesgo clínico, que está implícito en el paciente, tanto en su deterioro inicial por la pérdida de su capacidad de nutrir adecuadamente a la célula, como detectando su recuperación  tras la aplicación del adecuado tratamiento. Dado que este equilibrio es vital su control abarca distintos objetivos:

  • Detección inmediata del riesgo nutricional en el paciente asistido, cuantificando sus oscilaciones desde su comienzo y hasta terminar el episodio clínico, facilitando la continuidad asistencial.
  • Seguimiento desde antes de que se establezca la desnutrición somática, sin esperar a que se haga visible y medible con los parámetros antropométricos al uso.
  • Por su gran capacidad predictiva actúa simultáneamente como INDICADOR DE RIESGO CLÍNICO, prediciendo resultados clínicos como mortalidad, estancia, reingresos, etc.
  • La inmediatez en la detección del cambio producido por el tratamiento en la reostasis del medio interno, permite rectificar a tiempo un procedimiento terapéutico que resulta perjudicial.
  • Mejorar la calidad asistencial, reducir los riesgos del paciente asistido y los costos asistenciales.
  • Todo ello realizado automáticamente en el entorno cibernético del Sistema Informático del Hospital o del Centro de Atención Primaria sin costos añadidos.

La visión del Proyecto CONUT es: Cambiar el paradigma de la DESNUTRICION CLINICA a una apreciación más sensible, profunda, etiopatogénica, realista, objetiva y moderna, partiendo de parámetros indicadores de la capacidad del medio interno para nutrir adecuadamente a la célula y lograr:

  • La monitorización rutinaria del curso clínico del paciente tanto en Atención Primaria como en A. Especializada mediante un dato obtenido del resultado del análisis solicitado de rutina.
  • La selección de los parámetros idóneos que se encuentran en el plasma sanguíneo como más expresivos entre los de uso corriente en clínica: albúmina plasmática, colesterol total y linfocitos totales.
  • La creación automática de grandes bases de datos con el riesgo presumible en cada situación clínica ante una alerta determinada y con distintos procedimientos terapéuticos.
  • Intercambio de datos a nivel local, regional, nacional e internacional en apoyo de la clínica y la investigación.

Los valores que caracterizan la capacidad de CONUT son:

  • Sencillez
  • Rapidez/agilidad
  • Objetividad
  • Basarse en el control de la fisiopatología de la nutrición a nivel celular (trofismo celular)
  • Su utilidad en pacientes adultos y ancianos, agudos y crónicos, ingresados o ambulatorios,
  • Eficiencia
    • En sí mismo, como sistema automático, sin costo de personal ni de mantenimiento
    • Permite evitar el aumento del costo asistencial al detectar oportunamente la desnutrición y otros riesgos clínicos.
    • Tras estudios retrospectivos permite optimizar los protocolos clínicos.
  • Prevención /anticipación:
    • Único enfoque del cribado nutricional capaz de prevenir la desnutrición u otros riesgos clínicos
    • Detecta el riesgo de desnutrición y su progresión antes de que se manifieste funcional, aparente o antropométricamente y registra su evolución.
    • Como monitor del riesgo clínico alerta cuando el procedimiento terapéutico produce unos efectos negativos, motivando la reconsideración de la terapia iniciada, lo que limita daños y acorta el proceso.
    • Al detectar también la mejoría permite reducir el nivel asistencial y su costo.
  • Mejora y control de la calidad asistencial y seguridad del paciente
  • Adaptación a los sistemas de Información Clínica de Hospitales, A. Primaria y Residencias y sus Laboratorios de Análisis Clínicos, recopilando datos.
  • Visión de futuro, generando grandes bases de datos con los resultados del riesgo en diferentes tratamientos en cualquier Especialidad para apoyar los protocolos asistenciales.

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